Στο υπόλοιπο 99% των περιπτώσεων, η διόγκωση οφείλεται σε τοπική συσσώρευση λίπους, η οποία οφείλεται συνήθως σε γενετική προδιάθεση. Για τη συσσώρευση λίπους στον αντρικό μαστό, ο ιατρικός όρος είναι αυτός της «ψευδογυναικομαστίας». Επειδή οι διογκωμένοι μαστοί οφείλονται σε διογκωμένο αδένα μόνο στο 1% των περιπτώσεων, πρακτικά έχει επικρατήσει να λέγεται γυναικομαστία οποιαδήποτε διόγκωση στην περιοχή του μαστού του άντρα.

Γυναικομαστία και ψυχισμός του άνδρα

Η γυναικομαστία και η ψευδογυναικομαστία είναι συχνά προβλήματα που αφορούν σε πολύ μεγάλη μερίδα του αντρικού πληθυσμού. Οι άντρες που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα αισθάνονται μειονεκτικά και άβολα στο να εμφανίζουν το σώμα τους σε κοινή θέα. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα είναι οι εμφανίσεις το καλοκαίρι στην παραλία, στο γυμναστήριο ή στο κολυμβητήριο και η παρουσίαση του σώματος στην ερωτική σύντροφο. Το ψυχολογικό πρόβλημα, το έλλειμμα αυτοπεποίθησης και η αναστολή μεγαλώνουν στην περίοδο της εφηβείας ή στα πρώτα χρόνια της ενηλικίωσης. Όσο μεγαλύτερη είναι η διόγκωση, τόσο μεγαλύτερο συνήθως είναι το ψυχολογικό πρόβλημα. 

Το πρόβλημα συνήθως εμφανίζεται σε μικρή ηλικία αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε μεγαλύτερη, ιδίως όταν κάποιος αυξήσει το βάρος του. Πολλές φορές η γυναικομαστία μπορεί να οφείλεται σε ορμονικούς παράγοντες, σε χρήση αναβολικών, μαριχουάνας αλλά και  παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος. 

Η διόρθωση του προβλήματος δημιουργεί αυξημένη αυτοπεποίθηση στον άνδρα και καλύτερη συμφιλίωση και αγάπη με την εικόνα του σώματός του. 

Μέθοδοι διόρθωσης της γυναικομαστίας

Οι βασικές μέθοδοι διόρθωσης της γυναικομαστίας είναι δυο: η λιποαναρρόφηση και η υποδόριος μαστεκτομή. Άλλες μέθοδοι ή τεχνικές που αναφέρονται είναι συνήθως παραλλαγές των δυο προαναφερομένων ή συνδυασμός αυτών.

Λιποαναρρόφηση στη γυναικομαστία

Η γνωστή μέθοδος της λιποαναρρόφησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του τοπικού πάχους σε οποιαδήποτε σημείο και εάν αυτό βρίσκεται. Για αυτόν τον λόγο άλλωστε και η διόρθωση της γυναικομαστίας μπορεί να συνδυαστεί χρονικά με λιποαναρρόφηση σε άλλα σημεία του σώματος, για παράδειγμα το μπροστινό ή το πλάγιο μέρος της κοιλιάς. Η λιποαναρρόφηση για την αφαίρεση του τοπικού πάχους στο στήθος μπορεί να γίνει με διάφορες μεθόδους όπως την λιπόλυση με laser, την κλασική λιποαναρρόφηση, την παλμική λιποαναρρόφηση, τους υπερήχους κτλ. Ο πλαστικός χειρουργός κάνει διήθηση στην αρχή της επέμβασης με υγρό, το οποίο κάνει τοπική αναισθησία και σύσπαση των αγγείων, έτσι ώστε να περιοριστεί στο ελάχιστο η απώλεια αίματος. Κατόπιν, ακολουθεί η διαδικασία της ρευστοποίησης ή και αφαίρεση του λίπους ανάλογα με τη μέθοδο που θα χρησιμοποιηθεί (περισσότερες πληροφορίες για τις μεθόδους λιποαναρρόφησης μπορείτε να δείτε στην αντίστοιχη σελίδα του site). [να μπει εσωτερικό link προς τη σελίδα της λιποαναρρόφησης]

Υποδόριος μαστεκτομή στη γυναικομαστία

Όταν επιλεγεί αυτή η μέθοδος για αντιμετώπιση της γυναικομαστίας, γίνεται μία τομή στη θηλή και μέσω αυτής της τομής, με ανοιχτή μέθοδο και άμεση όραση, γίνεται η αφαίρεση του αδένα καθώς και του λίπους από τον μαστό. Η υποδόριος μαστεκτομή μπορεί κάποιες φορές να συνδυαστεί με λιποαναρρόφηση. Ακολούθως, γίνεται αιμόσταση και συρραφή του δέρματος. Η τομή αφήνει ένα ελάχιστο σημάδι, πρακτικά αόρατο, γεγονός που οφείλεται αφενός στο ότι η διαδικασία γίνεται από μία πολύ μικρή τομή και αφετέρου στο ότι η τομή γίνεται στη θηλή, η οποία κάνει πολύ καλή επούλωση. 

Η επέμβαση δεν απαιτεί μεγάλη νοσηλεία και στην ουσία η εισαγωγή στο νοσοκομείο γίνεται το πρωί και ο άνδρας μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του το απόγευμα της ίδιας μέρας. Στην μετεγχειρητική περίοδο συνήθως δεν υπάρχει ιδιαίτερος πόνος και εάν υπάρχει αυτός καλύπτεται αρκετά καλά με παυσίπονα. Η επιστροφή στην εργασία μπορεί να γίνει την επόμενη ημέρα σε περιπτώσεις μη εργώδους φύσεως αυτής. Ο άνδρας μετά την επέμβαση θα πρέπει να φοράει έναν ειδικό κορσέ (γιλέκο), συνεχώς για ένα μήνα περίπου. Το ειδικό γιλέκο-κορσές χρησιμεύει σαν νάρθηκας για να διατηρήσει τους ιστούς στην νέα θέση τους μέχρι να γίνει η επούλωση. 

Το τελικό αποτέλεσμα το βλέπει κανείς μετά από ένα εξάμηνο αλλά το στήθος είναι παρουσιάσιμο και πολύ καλύτερο σε όψη, ήδη 20 με 30 μέρες μετά την επέμβαση. 

Ένα δύσκολο πρόβλημα που καλείται μερικές φορές να αντιμετωπίσει ο πλαστικός χειρουργός είναι σε περιπτώσεις που η γυναικομαστία συνοδεύεται από χαλάρωση των  μαστών. Αυτό το πρόβλημα, συνήθως δεν καλούμαστε να το αντιμετωπίσουμε σε περιπτώσεις ανδρών νεαρής ηλικίας, καθώς σε τέτοιες ηλικίες η ελαστικότητα του δέρματος είναι αρκούντως ικανοποιητική. Εάν η χαλάρωση είναι μικρή, τότε υπάρχουν μέθοδοι που μπορούν να την βελτιώσουν (λιπόλυση με laser, νήματα). Εάν όμως η χαλάρωση είναι μεγάλη θα πρέπει να γίνουν τομές εξωτερικές οι οποίες είναι πιο εμφανείς. 

Το αποτέλεσμα της επέμβασης διόρθωσης της γυναικομαστίας και της ψευδογυναικομαστίας είναι αρκετά εντυπωσιακό κι ανήκει στην κατηγορία των επεμβάσεων εκείνων που δίνουν αρκετή αυτοπεποίθηση και πολύ μεγάλο βαθμό ικανοποίησης στον άνδρα.