Υαλουρονικό - Υλικά γεμίσματος ρυτίδων Fillers
Το υαλουρονικό χρησιμοποιείται σε πάρα πολλές εφαρμογές από πολλές ειδικότητες στην ιατρική αλλά συγκεκριμένα στην πλαστική χειρουργική το χρησιμοποιούμε ως υλικό γεμίσματος ή ως υλικό ενυδάτωσης.
Πρόκειται για ένα υλικό το οποίο διακρίνεται για τον υψηλότατο βαθμό ασφάλειάς του, αφού δεν δημιουργεί αντιδράσεις απόρριψης από τον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτός άλλωστε είναι και ο λόγος για τον οποίο καθιερώθηκε ως το συχνότερα χρησιμοποιούμενο υλικό γεμίσματος (filler) στην πλαστική χειρουργική. Οι αλλεργικές αντιδράσεις ή γενικότερα οι αντιδράσεις απόρριψης του υλικού αυτού (φυσικά όταν πρόκειται για εγκεκριμένο, διακεκριμένο και ποιοτικό υλικό), είναι σπανιότατες και αντιμετωπίσιμες.
Σήμερα, το υαλουρονικό έχει εκτοπίσει σχεδόν όλα τα άλλα υλικά που χρησιμοποιούνταν στο παρελθόν για τις αντίστοιχες διαδικασίες, ακριβώς λόγω του υψηλού βαθμού ασφάλειάς του, της πολύ ικανοποιητικής διάρκειας του αποτελέσματος και του φυσικού αποτελέσματος.
Πρακτικά, το υαλουρονικό είναι ένα υλικό το οποίο έχει μορφή διάφανου gel και είναι τοποθετημένο σε σύριγγες, προκειμένου να γίνεται έγχυση του με ενέσιμο τρόπο σε διάφορα σημεία του ανθρώπινου οργανισμού.
ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΟ ΩΣ FILLER -ΥΛΙΚΟ ΓΕΜΙΣΜΑΤΟΣ
Η συνηθέστερη εφαρμογή του υαλουρονικού είναι για να γίνεται γέμισμα σε συγκεκριμένα σημεία του προσώπου ή του σώματος.
Όσον αφορά το πρόσωπο χρησιμοποιείται για:
α) γέμισμα ρυτίδων: οι συνηθέστερες ρυτίδες, στις οποίες χρησιμοποιείται το υαλουρονικό, είναι:
- οι ρινοπαρειακές, οι οποίες ξεκινούν από την άκρη της μύτης και καταλήγουν στη γωνία του χειλιών στο στόμα,
- οι ρυτίδες μαριονέτας ή πικρίας, οι οποίες ξεκινούν από τη γωνία του χείλους και κατευθύνονται προς τα κάτω, σχεδόν κάθετα, προς στο πηγούνι,
- οι ρυτίδες καπνιστού ή barcode lines, που βρίσκονται ακτινωτά, κάθετα προς τα χείλη του στόματος,
- οι ρυτίδες στο μεσόφρυο, που δείχνουν το πρόσωπο σαν να είναι θυμωμένο,
- ρυτίδες σε διάφορα σημεία του προσώπου, όπως στο πόδι της χήνας, σε λεπτές ρυτιδώσεις στα μάγουλα, στο μέτωπο, στο λαιμό.
β) γέμισμα σε σημεία του προσώπου: το γέμισμα με υαλουρονικό μπορεί να αφορά σε απώλεια όγκου σε σημεία που προϋπήρχε όγκος ή σε γεμίσματα διαμόρφωσης του σχήματος του προσώπου σε περιοχές που από εκ γενετής ή λόγω ατυχήματος δεν υπάρχει όγκος. Στην πρώτη περίπτωση μπορούμε να αναπληρώσουμε την απώλεια όγκου σε διάφορα μέρη του προσώπου όπως μάγουλα , ζυγωματικά, δακρυική αύλακα δηλαδή στο κάτω βλέφαρο, χείλη άνω και κάτω, γραμμή γνάθου κλπ. Στη δεύτερη περίπτωση, μπορούμε να συμπληρώσουμε όγκο για να επιτύχουμε αρμονία στο πρόσωπο και βελτίωση της αισθητικής του σε περιοχές όπως τα ζυγωματικά, το γένειο (πηγούνι), τους κροτάφους, το άνω και κάτω χείλος, τη μύτη, τη γραμμή και τη γωνία της γνάθου και οπουδήποτε αλλού οι ανατομικές ελλείψεις ενός ατόμου το απαιτούν.
Τον τελευταίο καιρό έχουν δημιουργηθεί εξειδικευμένα είδη υαλουρονικού για συγκεκριμένες χρήσεις, όπως είναι το υαλουρονικό για αυξητική χειλιών και το υαλουρονικό κατάλληλο για χρήση στην περιοφθαλμική περιοχή.
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΟΥ
Το υαλουρονικό υπάρχει σε σφραγισμένες, προγεμισμένες σύριγγες. Ο πλαστικός χειρουργός, αφού ανοίξει τη σύριγγα, επιλέγει ποια βελόνα θα εφαρμόσει πάνω σε αυτήν και κατόπιν κάνει την έγχυση στα σημεία που έχει προαποφασιστεί. Προτιμάται να έχει προηγηθεί η εφαρμογή μιας αναισθητικής κρέμας ή να ενός τοπικού αναισθητικού για να μετριαστεί η ενόχληση κατά την έγχυση του υαλουρονικού.
Η διάρκεια της εφαρμογής είναι περίπου 5′-10′,και τα αποτελέσματα φαίνονται άμεσα. Μετά την εφαρμογή, μπορεί κανείς να εμφανιστεί στο περιβάλλον του χωρίς κάποια σημάδια της εφαρμογής. Αν εμφανιστεί κάποια ελαφριά ερυθρότητα, αυτή μπορεί να καλυφθεί με λίγο make-up. Η διαδικασία δεν απαιτεί περιορισμό και αποφυγή δραστηριοτήτων.
Η διάρκεια του αποτελέσματος, ανάλογα με το είδος του υαλουρονικού, μπορεί να διαρκέσει από 6 μήνες έως 2 χρόνια.
ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΟ ΣΩΜΑΤΟΣ
Ελλείμματα σε σημεία του σώματος μπορούν να αντιμετωπιστούν επίσης με υαλουρονικό. Υπάρχει ειδική κατηγορία υαλουρονικού που είναι κατασκευασμένο κι έχει πάρει έγκριση για χρήση στο σώμα. Η διαφορά στην περίπτωση αυτή είναι ότι χρειάζονται μεγαλύτερες ποσότητες και για το λόγο αυτό κυκλοφορεί σε μεγαλύτερες σύριγγες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος που υπάρχει κάποιο έλλειμμα από εκ γενετής ελλείμματα ιστών, μέχρι εμβαθύνσεις που υπάρχουν ως αποτέλεσμα κάποιων επεμβάσεων ή ακόμα και αυξητική γλουτών και κάποιες φορές για αυξητική μαστών.
Η έγχυση του υαλουρονικό γίνεται μέσα σε λίγα λεπτά, δεν απαιτεί νοσηλεία, γίνεται σε χώρο ιατρείου, τα αποτελέσματα φαίνονται άμεσα και δεν υπάρχει χρόνος αποθεραπείας. Η διάρκεια του αποτελέσματος είναι της τάξεως των 2 ετών περίπου. Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι στις περιπτώσεις που απαιτείται μεγάλος όγκος υλικού, αυξάνεται το κόστος για ένα αποτέλεσμα, το οποίο ναι μεν έχει πολύ καλή διάρκεια, αλλά δεν είναι μόνιμο. Από την άλλη πλευρά όμως, η ευκολία της διαδικασίας το κάνει να γίνεται επιλογή των ατόμων εκείνων που θέλουν κάτι εύκολο, γρήγορο και με άμεσο αποτέλεσμα.
Σε κάποιες περιπτώσεις το υαλουρονικό γεμίσματος, είτε αφορά σε περιοχές του προσώπου ή σε περιοχές του σώματος, χρησιμοποιείται ως δοκιμαστικό, πριν τη μόνιμη εφαρμογή ενός ενθέματος (πχ για αυξητική χειλιών), έτσι ώστε το ενδιαφερόμενο άτομο να διαπιστώσει ότι η αύξηση του όγκου στην περιοχή που το ενδιαφέρει, είναι αισθητικά αποδεκτή, του ταιριάζει και του αρέσει. Εκτός από την ασφάλειά του, ένα ακόμη πλεονέκτημα του υαλουρονικού είναι η αναστρεψιμότητά του καθώς ο πλαστικός χειρουργός έχει στη διάθεσή του μια ουσία, την υαλουρονιδάση, η οποία μπορεί μέσα σε λίγες μέρες να διαλύσει το υαλουρονικό, το οποίο έχει εγχυθεί ως filler και να αναστρέψει την εφαρμογή του, επιστρέφοντας την περιοχή στην πρότερη κατάσταση στην οποία βρισκόταν πριν την χρήση του υαλουρονικού.